Справочная

" - 1 2 4 b N O S А Б В Г Д Е Ж З И К Л м Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э

АНТИДОТЫ

АНТИДОТЫ (от греч. antidoton, букв. — даваемое против) (противоядия),препараты, применяемые для профилактики и лечения поражений токсичнымив-вами. По характеру действия различают след. типы антидотов.

1) Взаимодействующие с токсичными в-вами с образованием нетоксичныхпродуктов; напр., глюкоза и Na2S2O3 реагируютс цианидами, давая соотв. нетоксичные цианги-дрины и роданиды.

2) Конкурирующие с токсичными в-вами за биомишени (гл. обр. ферментыи рецепторы). Так, галантамин (см. Амариллисовые алкалоиды)и др.обратимые ингибиторы холинэстераз защищают эти ферменты от взаимод. с фосфорорг.ОВ (ФОВ) и пестицидами.

3) Реактивирующие активные центры ферментов, угнетенных токсичными в-вами.Так, иодметилат пиридин-2-альдоксима (ф-ла 1)-реактиватор холинэстераз,ингибированных ФОВ, унитиол HSCH2CH2(SH)CH2SO3Naи 2,3-димеркаптопропанол — реактиваторы пируватоксидазы, ингибированнойлюизитом или др. соед. As, а также лек. ср-ва при отравлении солями тяжелыхметаллов, к-рые в организме взаимод. с HS-группами ферментов. При пораженияхсинильной к-той или ее солями применяют "амилнитрит" (CH3)2CHCH2CH2ONO,при действии к-рого в организме из гемоглобина крови образуется метгемоглобин,являющийся реактиватором цитохромоксидазы клеток, ингибиро-ванных циан-ионами.

4) Основанные на принципах фармакологич. антагонизма, т.е. вызывающиесимптомы, противоположные тем, к-рые наблюдаются при действии токсичногов-ва. К таким антидотам относятся холинолитические средства-атропин и др.Подобные в-ва взаимод. с холинорецепторами и предотвращают их перевозбуждениепод действием высоких концентраций ацетилхолина, избыток к-рого в холинергич.синапсах образуется при угнетении холинэстераз ФОВ и др. антихолинэстеразнымисоединениями.

К этому же типу антидотов относятся нек-рые противосудорожные средства и транквилизаторы,действующие на тормозные синапсы, в к-рых медиатором является/images/enc2/001675.jpgаминомаслянаяк-та, — барбитураты (фенобарбитал и др.) и бенздиазепины, напр. диазепам(II).

5) Способствующие выведению токсичных соед. из организма, гл. образомкомплексоны-тетацинкальций (кальцийдинатриевая соль этилендиаминтетраацетата),трилон Б (III) и др. Эти соед. с катионами тяжелых металлов и нек-рымиРЗЭ образуют устойчивые комплексы, к-рые хорошо раств. в воде и относительнобыстро выводятся из организма. Применяются также при поражениях радиоактивнымиизотопами.

Нек-рые антидоты обладают смешанным действием. Так, бисаммониевые соед. ф-лыIV (п = 3-5) — реактиваторы ингибированных холинэстераз и, крометого, обладают противосудорожным действием (как н-холинолитики). Эффективностьантидотов может быть повышена при совместном применении соед. разл. типов. Обычноантидоты используются в виде водных р-ров для подкожного или внутримышечноговведения (при оказании первой медицинской помощи — с использованием шприц-тюбиковили авто-инъекторов). Профилактич. ср-ва, как правило, используют в видетаблеток.
/images/enc2/001676.jpg


===
Исп. литература для статьи «АНТИДОТЫ»: Неотложная помощь при острых отравлениях, под ред. С.Н. Голикова, М, 1977; Руководство по токсикологии ОВ, под ред. С.Н. Голикова,Л., 1972; Дорохов Ю. В., Баранов Н. А., "Ж. Всес. хим. о-ва им. Д.И. Менделеева",1968, т. 13, № 6, с. 690-99; Машковский М. Д., Лекарственные средства,9 изд, М, 1984, с. 72, 184.

Страница «АНТИДОТЫ» подготовлена по материалам химической энциклопедии.